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Neovejigas Continentes

DEFINICION DE NEO-VEJIGA CONTINENTE:

La neo-vejiga continente es especialmente atractiva para aquellos pacientes que deseen evitar el uso de una bolsa colectora externa de orina adherida a un estoma (orificio en la pared del abdomen) por donde sale la orina. Esta bolsa se utilizó en los años 50 a 80 y no permitía tener al paciente una vida normal debido a los derrames accidentales de orina que frecuentemente ocurrían.

En el año 1986 el Dr. Neyra publicó en la literatura médica mexicana el primer caso de una neo-vejiga continente ortópica (colocada en su lugar anatómico normal). Esta técnica original del Dr. Neyra está reportada en la literatura médica como "Neo-vejiga Continente Guadalajara" (foto 1).

La neo-vejiga se forma con una porción del intestino del paciente (colon ascendente o intestino delgado -fotos 3, 4, 5 y 6) y se coloca en la pelvis (su lugar anatómico normal), se preserva tanto la uretra como el esfínter del paciente, el cual se anostomosa (se pega) a la nueva vejiga; de esta forma el paciente puede tener micciones (orinar) normalmente sin la necesidad de un colector externo.

Se logra una continencia diurna del 100%. El Paciente logra tener micciones voluntarias el 90% de las veces. Solamente el  25% de los pacientes pueden tener incontinencia nocturna, en cuyo caso pueden usar un pañal durante el sueño si este fuere el caso. Si llegase a encontrarse cáncer en la uretra y/o esfínter, en este caso no permite la formación de la neo-vejiga en la pelvis del paciente, esta se formará intra-abdominal, dejando un estoma a través del ombligo por el cual el paciente introduce un catéter tres veces al día para vaciar su vejiga. En este caso tampoco se necesita un colector externo; el paciente estará totalmente rehabilitado, podrá bañarse, nadar, etc

Foto No. 1 (Neo-vejiga Continente Guadalajara)

Foto 2 (Neo-vejiga Ileal)

Foto No. 3 (Porción del intestino del cual se forma la Vejiga)

Foto No. 4 (Cortando el intestino para obtener el material de la vejiga)

Foto No. 5 (Formando la Vejiga)

Foto No. 6 (La Vejiga ya formada)